El doctor Manuel García de los Ríos, explicó que la diabetes forma parte de los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares que constituyen la principal causa de muertes en el país.

’’La prevalencia de la diabetes tipo 2 que afecta a adultos en la población chilena se ubica en torno al 5 o 6 por ciento, según la mayoría de los estudios realizados, salvo uno que se realizó recientemente el Talca que detectó un 9,5 por ciento’’, manifestó el doctor García, académico del campus Occidente.

En el caso de la diabetes tipo 1, que afecta preferentemente a niños y adolescentes, estudios epidemiológicos realizados por Elena Carrasco, académica del departamento de medicina interna de la facultad de la Universidad de Chile, muestran que la incidencia pasó de ’’baja’’ a ’’ Intermedia’’ y que también irá aumentando en los próximos años.

Si bien el aumento de la diabetes tipo 1 está ampliamente documentada en todo el mundo, las causas de este incremento son un misterio, ’’ Hay muchas hipótesis, pero no han sido confirmadas.

El hecho concreto es que la diabetes tipo 1 va en aumento, al igual que la tipo 2, cuyas causas están claras: mayor obesidad, mayor sedentarios y mala calidad de vida de la población, pero en el caso de los niños y jóvenes- de diabetes tipo 1-, nada se sabe’’.

Para García de los Ríos, el hecho de que el plan sanitario del gobierno (Auge) incluya la atención garantizada de la diabetes tipo 1, ’’constituye un progreso evidente en el tratamiento y manejo de la diabetes tipo 1’’, sin embargo, agrega, al quedar en manos de la atención primaria se genera un serio problema.

’’En atención primaria, hasta ahora, no se ve la diabetes tipo 1 ni siquiera han manejado insulina, y la diabetes tipo 1 es mucho más que insulina’’, afirmó.

Según el facultativo, sería necesario entrenar al personal sanitario que trabaja en atención primaria en todo chile, lo que se ve difícil de lograr considerando el alto grado ’’ de rotación de médicos y, en menor grado, de los equipos de salud en general’’.

En las actuales condiciones, según García de los Ríos, resultaría un esfuerzo agotador ’’ educar médicos que a los pocos meses se irán y serán reemplazados por otros sin preparación que habría que entrenar’’.

Por lo que se hace indispensable ’’ incentivar la permanencia de los médicos en la atención primaria a través de mejores condiciones de trabajo, capacitación e implementos, una racionalizar el número de paciente-hora, y mejores sueldos, entre otros puntos’’, concluyó.

Desde hace un par de años están disponibles en Chile dos nuevas familias de drogas para tratar la diabetes tipo 2.

Se trata de las meiglitinidas, las cuales estimulan la secreción de insulina de forma rápida.

Generalmente se usan en combinación con fármacos insulino sensibilizadores. Es decir, son complementarios: mientras el primero estimula la secreción, el otro mejora la acción de la insulina.

Sin embargo, tienen un efecto limitado en el tiempo por lo que se deben ingerir justo antes de cada comida.

Sábado 27 de marzo de 2004

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