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La obesidad complica la observación de ecografías en embarazadas



NUEVA YORK (Reuters Health) - Si una mujer embarazada es obesa, la capacidad de una ecografía de identificar anormalidades fetales es menor, según revelaron expertos de Estados Unidos.

Los hallazgos provienen de un estudio que científicos del Centro Médico de la University of Texas Southwestern en Dallas realizaron sobre 11.135 embarazos, en los cuales la ecografía se realizó entre las 18 y 24 semanas de gestación.

El índice de la masa corporal (IMC) de la madre, que es una medición del peso en relación con la altura, fue clasificada como normal en el 39 por ciento de los casos, de sobrepeso en el 34 por ciento y de obesidad en el 27 por ciento, en la primera visita prenatal.

Hubo 181 bebés nacidos con anormalidades, informa el equipo de la doctora Jodi S. Dashe en la revista Obstetrics & Gynecology.

La ecografía, ultrasonido o ultrasonografía estándar detectó el 53 por ciento de las anormalidades en la etapa fetal, mientras que un examen más detallado realizado por médicos con experiencia en diagnóstico prenatal identificó un 68 por ciento.

Entre las pacientes que se sometieron a una ecografía estándar, la capacidad de detectar anormalidades disminuyó a medida que aumentaba el peso corporal de la madre.

Por ejemplo, en las mujeres de peso normal, se identificaron el 66 por ciento de los defectos, mientras que en las pacientes muy obesas, la tasa de detección cayó a apenas el 25 por ciento.

Entre las mujeres que se sometieron a ecografías más especializadas, en cambio, no se hallaron diferencias según el peso materno en las tasas de detección de anormalidades.

Los defectos fetales suelen pasarse por alto en las mujeres diabéticas. Los autores creen que esto está vinculado con el hecho de que esas pacientes con frecuencia tienen mayor obesidad abdominal, que es la zona donde se realiza el ultrasonido.

"Los lineamientos deberían modificarse para reflejar las limitaciones de la ultrasonografía en las mujeres obesas", concluyó el equipo.

FUENTE: Obstetrics & Gynecology

23 de abril de 2009